Ортониксия

Вросший ноготь – заболевание, при котором ногтевая пластина врастает в край ногтевого валика, при этом на ранних стадиях возникают болезненные ощущения, дискомфорт при ходьбе и занятии спортом. Позже может появиться отечность, раздражение и воспаление с выраженным болевым симптомом. Почему же ноготь врастает? Причин может быть несколько: воспалительные заболевания стоп, тесная или неудобная обувь, повреждение ногтевой пластины и околоногтевых валиков и даже неудачная в этом смысле наследственность. Вросший ноготь может появиться еще из-за слишком усердного обрезания ногтей («под корень»), плоскостопия и некачественного педикюра.

Итак, к ухудшению состояния ногтевых пластин могут привести различные факторы:

  • Деформация суставов стопы и пальцев
  • Нарушение обмена веществ (избыточный вес, нарушение кровообращения, сахарный диабет)
  • Беременность
  • Наследственность
  • Неудобная обувь; утягивающие колготки, носки
  • Травмы, занятия экстремальным спортом
  • Неправильная обработка ногтей

    Методы лечения вросшего ногтя

    Корректирующие методы лечения вросшего ногтя – альтернатива хирургическому вмешательству. Для коррекции врастающих ногтей применяется методика с применением различных скоб и пластин – ортониксия. Скобы и пластины за счет фиксированного натяжения приподнимают края ногтевой пластины, тем самым снимают давление на мягкие ткани и уменьшают боль. При длительном ношении пластин и скоб на скручивающихся, деформированных ногтях происходит их распрямление.

    Пластины изготовлены из пластика или металла, заключенного в пластиковую оплетку. Пластины устанавливаются только на поверхность ногтя, не контактируют с тканями боковых валиков. Данные методики используются в 80% случаев при начальных этапах врастания у пациентов следующих категорий:

    • подростки;
    • пациенты, страдающие гипергидрозом (повышенная потливость стоп);
    • пациенты, техническая возможность установки скобы которым невозможна.

    Важно! Как правило, пластины устанавливается на срок от одного до нескольких месяцев - до полного восстановления ногтевой пластины.

    Виды пластин

    B/S пластины. Изготавливаются из пластика и чрезвычайно упруги. В зависимости от ширины ногтя подбирается та или иная форма пластины. Крепятся на ноготь специализированным клеем после предварительной обработки ногтя. При показаниях, в первую очередь, удаляется осколок ногтя, который вызывает боль и воспаление в мягких тканях.

    Решение проблемы происходит не сразу - благодаря силе натяжения B/S-пластины вросший ноготь приподнимается и изменяет направление роста пластины. Через какое-то время после установки B/S-пластины уменьшается или окончательно снимается давление на ноготь. В итоге снижаются боли, снимается воспалительный процесс. Спадает опухоль и отечность. Со временем при помощи B/S-пластины восстанавливается нормальный естественный рост ногтевой пластины.

    B/S пластина может использоваться только один раз и не подлежит коррекции. Если это необходимо, то через 2-3 недели старую пластину снимают и приклеивают новую. Устанавливается только на начальных этапах врастания.

    Пластины Ониклип. Это метод коррекции ногтевых пластин с точно устанавливаемой силой воздействия, используемый для всех форм ногтей. Пластины «Ониклип» применяют при:

    • вросших ногтях (только на начальных этапах врастания);
    • частичной резекции;
    • изменениях формы ногтей, с одной или обеих сторон;
    • резекции;
    • гипергрануляции;
    • воспалительном процессе боковых валиков.
      • Пластины "Ониклип" выпускаются в 2 вариантах с разной степенью жесткости. Пластина состоит из медицинской стали в пластиковой оплетке, чтобы ее можно было приклеить к ногтю. Ширина пластины — 3 мм, толщина — 0,1 мм (белая) и 0,15 мм (бежевая), длина — 10 см. Меняя форму пластины "Ониклип" специализированным инструментом, специалист может с легкостью поменять силу натяжения. Это дает возможность подобрать индивидуальный вариант натяжения для каждого клиента в отдельности и менять его при необходимости. Пластина является одноразовой, поэтому при необходимости длительной установки пластины через 4-6 недель устанавливается новая пластина.

    Пластина Подофикс (Podofix). Это современный метод в области ортониксии. Метод разработан и акт ивно используется в Германии.

    Пластины «Подофикс» применяют для:
    • коррекции вросшего и деформированного ногтя;
    • лечения стержневых мозолей в боковом валике;
    • лечения гипергрануляции;
    • воспалительном процессе боковых валиков;
    • косметической коррекции ногтей.
      • Пластина Подофикс сделана из мягкого пластика с впаянной в него проволокой, которую при установке натягивают, скручивая до необходимой степени натяжения. Принцип действия пластины подобен стоматологическим брекетам: закрепленная на деформированном ногте упругая пластина начинает постепенно приподнимать его, вытягивать края ногтя и не позволяет ему деформироваться. Простота крепления не требует создания дополнительного давления на проблемную зону, поэтому болевые ощущения пациента в период проведения процедуры минимальны. Вскоре после установки пластины происходит снятие болевого синдрома, и ноготь начинает расти ровным и аккуратным.

        Обладая очень незначительными размерами, пластина Подофикс невидима, не мешает не только ношению обуви, но даже занятиям спортом. Так же, как и другие пластины является одноразовой, в связи с чем не подлежит повторному использованию.

        Пластины Подофикс – применяются на тонких и средних ногтях, на жестких только как подготовка для последующей установки металлической скобы.

    Скобы

    Скобы имеют боковые крючки, которыми фиксируются за боковые края ногтя, тем самым максимально имеют возможность придать силу натяжения ногтевой пластине вверх, т.е. активируя ее настолько, насколько считает необходимым врач при данной патологии. Во всем важна золотая середина: сильная активация спровоцирует онихолизис (отслоение ногтевой пластины), слабая – еще большое воспаление. Используются при всех стадиях вросшего ногтя, особенно в самых тяжелых случаях. В зависимости от типа ногтя и места врастания его в боковой валик, определяется исходная точка установки скобы.

    Важно! Продолжительность курса лечения строго индивидуальна и занимает от 6 месяцев до 3-х лет.

    Виды скоб:

    Скоба Комбипед. Представляет собой нечто среднее между пластиной и скобой. С одной стороны имеется крючок из медицинской стали различных размеров: d 0,25; d 0,30 и d 0,35 мм, выбираемый в зависимости от толщины ногтя, с другой – пластиковая, клеящаяся к ногтю платформа.

    При установке скобы "Комбипед" вы не испытываете болезненных ощущений. Но она должна с осторожностью применяться у больных, страдающих сахарным диабетом.

    Скоба является одноразовой, в связи с чем не подлежит повторному использованию. Используется при одностороннем врастании ногтя.

    Скоба 3-ТО. Она состоит из трех частей, т.е. два "плеча" с крючками и петля между ними, которая затягивается врачом в той степени, которой требует данная стадия лечения. Изготавливается из медицинской стали (проволоки d 0,35 и 0,40 мм), в состав которой входит 18% хрома и 10% никеля (хромоникелевая нержавеющая сталь), что позволяет говорить о ее оптимальности по плотности и твердости, благодаря составу скоба устойчива к коррозии и к воздействию щелочей и кислот. И при прямом контакте с кожей, в результате которого выделяется кислота, не образует каких-либо вредных веществ, тем самым гипоаллергенена.

    Скоба Фрезера. Была изобретена в 1946 году шотландским дантистом Россом Фрезером и является родоначальником всех возникших позднее разновидностей скоб. Но как бы это не было парадоксально, на сегодняшний день она не сдает своих лидерских позиций и остается лучшей из лучших: качество и эффективность ее работы неповторимы. За счет того, что состоит из единой части проволоки, подвергается одной или двукратной коррекции по мере роста ногтевой пластины, что существенного экономит бюджет пациента. С ее помощью эффективно выправляется любая деформация ногтевой пластины и решается проблема врастания. Имеет пружину в центре в виде Омеги и два "плеча" с крючками. В зависимости от приданной врачом формы дает такое натяжение ногтя, как это требуется в конкретном случае.

    Изготавливается в 2 этапа: сначала делается гипсовый слепок с ногтевой пластины пациента, затем по слепку подгоняется скоба. В зависимости от типа ногтя и места врастания его в боковой валик, определяется исходная точка установки скобы. Процедура установки скобы ювелирна, профессионализм специалиста должен быть высоким. После установки скобы давление ногтевых пластин на окружающие мягкие ткани снижается сразу же и пациент ощущает моментальное облегчение.

    Натяжение может ощущаться пациентом первые сутки, после чего оно постепенно ослабевает и ногтевая пластина начинает свой путь к выздоровлению. В скором времени пациент в состоянии вернуться к нормальному образу жизни, занятиям спортом, активному отдыху. Допускается посещение бассейна, бани, сауны. Но при этом лечащий подолог должен обязательно контролировать процесс лечения, регулировать уровень натяжения скобы.

    Противопоказания для применения скобы Фрезера:
    • возраст до 6 лет;
    • болезни ногтей (грибковое поражение, псориаз и другие);
    • в 50% случаев заболевание сахарным диабетом.

      Самая сильная скоба из всех коррекционных систем, устанавливается на жесткие, утолщенные, скрученные ногти. Применяется при длительной терапии по исправлению ногтей. Скоба изготавливается из пружинящей круглой проволоки (нержавеющая медицинская сталь). Через 1,5-2 мес. пациент должен прийти на коррекцию.

      Ношение пластин и скоб удобно и комфортно в повседневной жизни. Все методики ортониксии помогают справиться с врастающими ногтями и избежать хирургического вмешательства.